給排水所-黃磊  著

醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，無論是預處理，一級強化處理還是二級處理均需增加消毒環(huán)節(jié)，其目的是殺滅污水中的各種致病菌，醫(yī)療機構水污染物排放標準GB 18466-2005中的排放要求。

醫(yī)院消毒常用的化學消毒劑有氯（液氯、次氯酸鈉、二氧化氯、漂白粉）、溴、碘.、臭氧、酚及其化合物、醇類及各種酸堿。在醫(yī)院污水處理中常用的消毒方式有液氯、次氯酸鈉、漂白粉、二氧化氯、臭氧、紫外線消毒。

液氯消毒：主要成分為次氯酸，能有效殺菌，但殺滅病毒效果較差。具有持續(xù)消毒作用；工藝簡單，技術成熟；操作簡單，投量準產生具致癌、致畸作用的有機氯化物(THMs)；處理水有氯或氯酚味；氯氣腐蝕性強；運行管理有一定的危險性，加氯間的電氣設備應采用防爆型，不宜用于人口稠密的的醫(yī)院及規(guī)模較小的醫(yī)院，適合遠離人口聚居區(qū)規(guī)模較大的管理水平較高的醫(yī)院，例如新冠疫情期間建成的武漢雷神山醫(yī)院。

次氯酸鈉：化學性質與液氯相當，當使用液氯在運輸及儲存方面受到限制時，可采用次氯酸鈉，適合各種規(guī)模的污水處理。可采用商品次氯酸鈉溶液或次氯酸鈉發(fā)生器電解食用鹽現場制取，發(fā)生器上部應設密封罩收集產生的氫氣，高空排放室外原理火種不受雷擊。次氯酸鈉消毒因生產管理及安全運行的難度較液氯大大降低，目前在醫(yī)院污水消毒中得到了較為廣泛的應用。

二氧化氯：具有強烈的氧化作用，不產生有機氯化物(THMs)；投放簡單方便；不受pH影響。一般采用鹽酸還原法或氯氣氧化法現場制備，就地使用，有一定的危險性，當二氧化氯泄漏是空氣中濃度大于11%時易發(fā)生爆炸，制取設備復雜，操作管理要求高。

采用上述含氯消毒劑進行消毒的醫(yī)療機構污水，若進入醫(yī)院污水處理站，應進行脫氯處理，使總余氯小于 0.5mg/L。

臭氧：具有強氧化能力，消毒接觸時間短；不產生有機氯化物；不受pH影響；能增加水中溶解氧。臭氧運行、管理有一定的危險性；臭氧尾氣應設消除裝置或回收利用；電能消耗大，但殺菌和殺滅病毒的效果均很好。傳染病醫(yī)院優(yōu)先采用臭氧消毒，消毒后排入醫(yī)院綜合污水處理戰(zhàn)，不會對污水處理站生物活性造成影響。因不具有持續(xù)消毒效果，一般與氯消毒合用，滿足污水中余氯的要求，例如上海公共衛(wèi)生中心就采用兩者結合的消毒方式。

紫外線：無有害的殘余物質；無臭味；操作簡單，易實現自動化；運行管理和維修費用低，效果好。主要缺點為電耗大，紫外燈管與石英套管需定期更換，無持續(xù)殺菌作用。對處理水的水質要求較高當透射率不小于60%、懸浮物濃度小于20mg/L時可采用。

污水消毒方式應根據醫(yī)院綜合情況，經經濟技術比較后擇優(yōu)選用。